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北京正确看待不孕不育迷失的误区

2021-12-11
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  正确看待不孕不育迷失的误区itzIVF导航
  走出误区1itzIVF导航
  精子质量相对较差,也有生育能力itzIVF导航
  走出误区2itzIVF导航
  夫妻同治,找准病因itzIVF导航
  1、几代单传缘于基因缺陷itzIVF导航
  个案:这对来自四川的夫妇,男方30岁,女方28岁,婚后5年不育,4年前看病,帽子扣在女方头上,病因是“妇科炎症”。itzIVF导航
  医生认为妇科炎症不是绝对因素,要求男方做精液检查。男方立刻跳了起来:“我肯定没有问题,我前面三任女友都怀孕流过产!”但他的检查结果让他目瞪口呆――无精子症!他想不明白:我无精子,怎么可能让3任女友怀孕?即使有一位女友红杏出墙,难不成三任女友都给我戴了绿帽子?itzIVF导航
  医生追问家族史发现,他曾祖、爷爷、父亲到他,四代单传,而且曾祖、爷爷、父亲都是在25岁前得子。itzIVF导航
  对他进一步检查,发现内分泌正常、染色体正常,但“精子发生基因微缺失”!请他尚健在的爷爷、父亲来做检查,同样“精子发生基因微缺失”!itzIVF导航
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  点评:itzIVF导航
  男性不育患者病因,已知的性功能障碍、泌尿生殖道感染、先天性畸形、获得性疾病、精索静脉曲张、内分泌紊乱、免疫性因素等只占24·9%;另有75.1%为“不明原因”!itzIVF导航
  现在“不明原因”已被逐渐揭示,如,此个案的原因,国外有类似报道:有些精子发生基因微缺失的患者,在青春期时,体内尚有生精代偿功能(这也是他青春期谈朋友时,能让女朋友怀孕的原因),但到了一定年龄后,生精能力直线下降,甚则无精!itzIVF导航
  2、同样流产原因不一样itzIVF导航
  个案:这里有两对夫妻,年龄均在30岁左右,他们的情况非常相似,都是女方先后怀孕3次,孕五六十天后流产。都是未避孕一年左右,女方未孕,而门诊。itzIVF导航
  经查,引起她们流产的原因,各不相同。itzIVF导航
  第一对的原因,在女方,主要是女方体内缺少一类抗体。这种抗体叫封闭抗体,它的主要作用是识别体内对胎儿不利的元素,并阻止妈妈的免疫系统对宝宝进行攻击,它是一种保护胎儿的物质,被称为是“胎儿的保护神”。itzIVF导航
  现在医学已能解决这个问题,做主动免疫治疗,就是把丈夫或者第三方的血清进行皮下注射,使女性机体产生封闭抗体。itzIVF导航
  第二对的原因,在男方,主要是染色体罗伯逊易位。这是先天性染色体异常,是无法改变的问题,只能选择试管婴儿并PGD(胚胎移植前遗传学诊断)。itzIVF导航
  点评:itzIVF导航
  (1)找准病因:生育机制极其复杂,不孕不育原因,各有各的不同,一定要找准病因。对反复不良妊娠者,重在寻找原因,而不是再次寻求怀孕。itzIVF导航
  (2)夫妻同治:强调同治,就是在找病因时,首先要分清是男的问题,还是女的问题,然后再一步步地查找下去,总会找到相对的病因。itzIVF导航
  走出误区3itzIVF导航
  前列腺炎不等于不育症itzIVF导航
  前列腺炎和不育症挂钩,是临床上最常见的误区!itzIVF导航
  精子是在生殖内分泌的调控下,在睾丸的生精小管产生,然后被输送到附睾,进行加工成熟。由此可知,精子产生和成熟的环节,与前列腺无关,也就是说,无精子、少精子或者精子畸形,跟前列腺无关!itzIVF导航
  与弱精子也关系不大。精子是在排出体外后,才与精浆(30%前列腺液+70%精囊液)混合,因此即使患有前列腺炎,前列腺液对精子活力的影响也微乎其微。itzIVF导航
  精子状况异常,病位在睾丸和附睾!itzIVF导航
  当然,慢性前列腺炎导致精浆异常,也可影响女性生殖道。这种情况可针对性治疗,即使无效,通过人工授精,也可达到生育目的。itzIVF导航
  近年来,不孕不育家庭的数量激增,而人工受孕仿佛成了不孕患者的一根“救命稻草”,他们都希望通过试管婴儿怀上“龙凤胎”、“多胞胎”。虽然大家的心愿是好的,但医生提醒:一定要高度警惕辅助生育技术的健康风险!itzIVF导航
  重庆不孕不育研究中心医生提醒:人工怀孕是不到万不得已才能选择的技术,其实很多的不孕不育患者只要经过系统科学的治疗是可以自然怀孕的。因而一定不能操之过急,过早做坏的打算。――治疗不孕找准病因是关键!规范诊疗不孕不育,才能少花钱、快怀孕!itzIVF导航
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